![Formation continue des soignants](https://www.seniordentalconfort.com/wp-content/uploads/Formation-soignants.jpg)
FORMATION « Référent »
« Garantir le maintien d’une bonne hygiène bucco-dentaire chez les personnes âgées hébergées ou hospitalisées ? »
Objectif de formation
- Améliorer la prise en soin des résidents/patients en matière de toilette buccale.
- Détecter les anomalies de la cavité buccale ainsi que les signes de la dénutrition.
- Solutionner la mise en échec ressentie par certains membres du personnel soignant.
- Créer et mettre à jour des protocoles d’hygiène bucco-dentaire adaptés aux résidents/patients de l’Établissement.
- Évaluer l’état bucco-dentaire en utilisant une grille adaptée aux résidents/patients de l’Établissement.
Prérequis
Le stagiaire doit intervenir régulièrement dans la réalisation de la toilette quotidienne des résidents/patients.
Public concerné
Cadre de santé, infirmière/infirmier, aide-soignant(e), aide médico-psychologique… intervenant régulièrement dans la réalisation de la toilette quotidienne des résidents/patients.
Organisation
Nombre de stagiaires : La formation se compose de deux journées consécutives par groupe de 6 stagiaires maximum :
- Jour 1 → Session pratique de 8h30 à 12h00 / Session théorique de 13h30 à 17h00.
- Jour 2 → Session mixte (théorie / pratique) de 8h30 à 12h00 puis de 13h30 à 17h00.
Durée : chaque journée dure 7h (soit un total de 14h de formation).
Présentation des séquences de la formation Référent
JOUR 1
SESSION PRATIQUE : 3 heures 30 min
1ère séquence : mise en situation de l’apprenant sur ses pratiques quotidiennes d’hygiène bucco-dento-prothétique.
Observation du formateur afin d’analyser :
- L’environnement.
- Le matériel et les produits d’hygiène utilisés.
- Les pratiques professionnelles mises en œuvre par l’apprenant.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « active ».
Objectifs pédagogiques
Être capable d’identifier au moins un problème et/ou une difficulté rencontrée quotidiennement au cours de la toilette buccale des résidents/patients, qu’il concerne l’environnement, le matériel et les produits d’hygiène utilisés, ou bien encore les pratiques professionnelles mise en œuvre.
2ème séquence : réajustement des pratiques, par le formateur, après l’analyse effectuée au cours de la 1ère séquence.
Mise en œuvre d’une réflexion conjointe (formateur/apprenant) sur la séquence vue précédemment.
Démonstration et explications du formateur des pratiques optimales afin d’obtenir le résultat escompté.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « démonstrative ».
Objectifs pédagogiques
- Être capable de décrire succinctement les parodontopathies.
- Être capable de différencier sa pratique par rapport à celle du formateur.
- Être capable de citer le matériel et les produits d’hygiène adaptés.
3ème séquence : mise en autonomie de l’apprenant.
Observation du formateur des techniques acquises lors de la mise en situation et réajustement si besoin.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « active ».
Objectifs pédagogiques
- Être capable d’ouvrir et d’observer la cavité buccale sans douleur et dans le respect du résident/patient.
- Être capable de repérer les prothèses dentaires et les débris alimentaires.
- Être capable d’effectuer la toilette buccale sans douleur et dans le respect du résident/patient.
- Être capable d’utiliser le matériel et les produits d’hygiène de façon adéquate.
4ème séquence : retour réflexif sur la formation avec l’ensemble des apprenants (séquence facultative en fonction de la disponibilité des apprenants).
Réunion avec l’ensemble des apprenants sous la direction du médecin référent et/ou du cadre de santé afin de :
- Valoriser la parole de chaque apprenant.
- Verbaliser leur ressenti.
- Prendre en compte les nouveaux besoins exprimés par les apprenants.
5ème séquence : rencontre entre le formateur et l’encadrement à la fin de l’action de formation (séquence facultative en fonction de la disponibilité de l’encadrement).
Rencontre avec l’encadrement afin de restituer les observations faites au cours des sessions de formation
Des conseils et des pistes d’améliorations seront proposées.
SESSION THÉORIQUE : 3 heures 30 min
1ère séquence : Le contexte général : des bouches à l’abandon.
- L’état bucco-dentaire et nutritionnel des seniors autonomes.
- L’état bucco-dentaire et nutritionnel des seniors dans les EPHAD.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « expositive ».
- Sources : plan national « Bien vieillir 2007-2009 » – Le livre blanc de la gériatrie 2004 – H.A.S 2007, Pr. LESOURDET AL : « Traité de nutrition artificielle » de 2001.
- Supports : diaporama sur Power Point – Livret pédagogique.
- Déroulement : exposé.
- Durée : 15 minutes.
Objectif pédagogique
Être capable de définir, à l’aide de données épidémiologiques, l’état bucco-dentaire des seniors autonomes et dépendants ainsi que son incidence sur la dénutrition.
2ème séquence : Importance de l’hygiène bucco-dentaire.
Typologie des résidents/patients.
Méthode pédagogique
LLa méthode pédagogique employée est dite « interrogative ».
- Supports : diaporama sur Power Point – Livret pédagogique.
- Déroulement : exposé s’appuyant sur l’expérience des apprenants.
- Durée : 5 minutes.
Objectif pédagogique
Être capable de citer les cas d’édentation sans erreur.
3ème séquence : Les différents types de prothèses dentaires.
- Les prothèses fixes.
- Leur incidence sur le régime alimentaire.
- Les prothèses amovibles.
- Leur incidence sur le régime alimentaire.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « expositive » en début de séquence puis « interrogative » par la suite.
- Sources :
- Supports : diaporama sur Power Point – Livret pédagogique.
- Déroulement : exposé s’appuyant tout d’abord sur les différents types de prothèses dentaires puis sur l’expérience et les pratiques quotidiennes des apprenants.
- Durée : 30 minutes.
Objectifs pédagogiques
- Être capable d’expliquer la différence entre une prothèse dentaire fixe et une prothèse dentaire amovible.
- Être capable de citer au moins un type de prothèse dentaire fixe et un type de prothèse dentaire amovible.
- Être capable d’expliquer les conséquences d’une prothèse dentaire amovible mal adaptée et/ou d’un mauvais état bucco-dentaire sur les difficultés de mastication et le régime alimentaire.
4ème séquence : Les conséquences physiques et psychologiques de l’édentation.
- Les conséquences sur l’alimentation.
- Identifier le porteur d’appareil dentaire.
- Les conséquences de la dénutrition.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « interrogative » en début de séquence puis « expositive » par la suite.
- Supports : diaporama sur Power Point – Livret pédagogique – Quiz avec photos
- Déroulement : exposé précédé d’un questionnement des apprenants sur leurs expériences et anecdotes.
- Durée estimée : 15 minutes.
Objectifs pédagogiques
- Être capable de citer une conséquence physique et une conséquence psychologique d’un édentement total.
- Être capable de distinguer, entre deux photos, celle où le résident/patient porte une prothèse dentaire amovible de celle où il n’en porte pas.
- Être capable d’expliquer les conséquences de la dénutrition sur la santé du résident.
5ème séquence : Savoir détecter les problèmes.
- Les risques infectieux.
- Les signes d’alerte.
- Fiche de suivi.
- Les résidents à surveiller.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « expositive ».
- Supports : diaporama sur Power Point – Livret pédagogique – Fiche de suivi.
- Déroulement : exposé au cours duquel chaque apprenant reçoit une fiche d’évaluation bucco-dentaire pour exemple.
- Durée : 25 minutes.
Objectifs pédagogiques
- Être capable de citer plusieurs critères d’évaluation permettant de repérer puis d’analyser les problèmes.
- Être capable d’expliquer l’utilisation de la fiche de suivi et de dépistage.
6ème séquence : Caractéristiques et lésions de la cavité buccale chez la personne âgée.
- L’hyposialie.
- La plaque dentaire.
- Le tartre.
- La lésion carieuse.
- La diapneusie.
- Les conséquences sur l’organisme.
- La cellulite faciale.
PAUSE : Durée : 20 min.
- Les aphtes.
- Les fragments radiculaires.
- Les lésions intra-buccales.
- La candidose.
- Le lichen.
- Les lésions rouges.
- Les calculs des glandes salivaires.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « expositive » en début de séquence puis « démonstrative » par la suite.
- Supports : diaporama sur Power Point – Livret pédagogique – Modèle de démonstration d’une mandibule.
- Déroulement : présentation des différentes pathologies et symptômes rencontrés dans la cavité buccale puis manipulation d’un modèle de démonstration afin d’observer la différence entre des dents saines et des dents pathologiques.
- Durée : 60 minutes.
Objectifs pédagogiques
- Être capable d’expliquer les conséquences des pathologies bucco-dentaires sur la santé des résidents/patients.
- Être capable d’expliquer l’importance d’inspecter quotidiennement l’intérieur de la cavité buccale des résidents/patients.
- Être capable de décrire au moins une pathologie étudiée.
- Être capable de décrire les premiers symptômes de la dénutrition.
7ème séquence : L’hygiène bucco-dentaire au quotidien.
- Conseils à l’apprenant concernant la toilette buccale d’un patient désorienté.
- Procédure auprès des résidents dépendants.
- Procédure auprès des résidents autonomes.
- La toilette buccale au quotidien.
- Le nettoyage des prothèses dentaires amovibles.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est dite « expositive » en début de séquence puis « démonstrative » par la suite.
- Supports : diaporama sur Power Point – Livret pédagogique.
- Déroulement : exposé suivi d’une mise en situation des apprenants, le temps d’une toilette buccale, avec explication des différentes procédures à suivre en fonction des cas rencontrés et démonstration des gestes du quotidien.
- Durée : 20 minutes.
Objectifs pédagogiques
- Être capable d’expliquer l’attitude à adopter vis-à-vis d’un résident/patient désorienté.
- Être capable d’expliquer comment préserver au maximum l’autonomie des résidents/patients.
- Être capable de respecter une procédure sans erreur.
- Être capable de décrire les bons gestes du quotidien en matière de toilette buccale.
- Être capable décrire les bons gestes nécessaires à l’entretien des prothèses dentaires amovibles.
8ème séquence : Conclusion.
- Débriefing.
- Ressenti de la formation.
JOUR 2
SESSION MIXTE (THÉORIE🔄️PRATIQUE) : 7 heures
1ère séquence : L’évaluation de l’état bucco-dentaire.
- Prise en charge bucco-dentaire.
- L’évaluation bucco-dentaire initiale et périodique.
- Présentation et utilisation des principales grilles d’évaluation de l’état bucco-dentaire.
- Inspection à l’œil nu de la cavité buccale.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée alterne entre celle dite « expositive », celle dite « démonstrative » et celle dite « active ».
- Supports : diaporama sur Power Point – Modèles de grilles d’évaluation de l’état bucco-dentaire.
- Déroulement : exposé au cours duquel chaque apprenant apprend concrètement à utiliser les principales grilles d’évaluation de l’état bucco-dentaire puis mise en pratique au travers d’une ou plusieurs inspections à l’œil nu de cavités buccales.
- Durée : 2 heures 30 minutes.
Objectifs pédagogiques
- Être capable de connaître et de compléter les principales grilles d’évaluation de l’état bucco-dentaire.
- Être capable d’inspecter à l’œil nu la cavité buccale d’un résident/patient et d’en retranscrire l’état sur une grille d’évaluation.
2ème séquence : Les protocoles d’hygiène bucco-dentaire.
- Qu’est-ce qu’un protocole de soins ?
- Étapes d’élaboration d’un protocole de soins.
- Qu’est-ce qu’un protocole d’hygiène bucco-dentaire ?
- Élaboration d’un protocole d’hygiène bucco-dentaire selon les différentes typologies de résidents (dentés, édentés partiellement, totalement, présence de prothèses dentaires amovibles…)
- Élaboration d’un protocole d’hygiène bucco-dentaire adapté aux situations palliatives et de fin de vie.
Méthode pédagogique
La méthode pédagogique employée est d’abord celle dite « expositive » puis celle dite « active ».
- Supports : diaporama sur Power Point – Modèles de protocoles d’hygiène bucco-dentaire.
- Déroulement : exposé suivi d’un travail collectif par petits groupes de 2 ou 3 stagiaires afin d’initier la conception d’un ou plusieurs protocoles d’hygiène bucco-dentaire adaptés aux résidents/patients de l’Établissement.
- Durée : 3 heures 30 minutes.
Objectifs pédagogiques
- Être capable de créer et mettre à jour des protocoles d’hygiène adaptés à l’état bucco-dentaire des résidents/patients de l’Établissement.
- Être capable de créer et mettre à jour des protocoles d’hygiène bucco-dentaire adaptés aux résidents/patients en soins palliatifs.
3ème séquence : Conclusion.
- Débriefing.
- Ressenti de la formation.